Formularz zgłoszeniowy

Imię (imiona)		
Nazwisko		
PID PZBS		
Data urodzenia		
Adres		
Telefony kontaktowe		
Adres e-mail		
WK		
Klub ew. Sekcja		
Liga		
Staż w brydżu sportowym		
Stały partner (-rzy) brydżowy		
Stosowany system licytacyjny		

Proszę o przyjęcie mnie na szkolenie kobiet organizowane przez ZG PZBS.

_________________________________
                   (data i podpis)